מבחן (Activities of Daily Living) ADL, משמש ככלי להערכת מצבו התפקודי של האדם הנבדק וציון סופי בו מהווה את האינדיקציה לרמת הזדקקותו של האדם הנבדק לסיוע בביצוע פעולותיו היומיות. כך, ביצועה העצמאי המלא של כל אחת מהפעולות הנבדקות במבחן ADL לא תזכה את הנבדק באף נקודה, ואילו חוסר היכולת לבצע את הפעולה, יזכה את הנבדק בנקודה אחת. אם ניקח, לדוגמה, קשיש הנבדק באמצעות מבחן תלות ADL – ציון של 0 נקודות יעיד על כך כי ניתן להשאיר את הנבדק בלא סיוע לאורך שעות היממה, ציון הביניים יעיד על כי ניתן להשאירו ללא סיוע בחלק משעות היממה, ואילו ציון גבוה במבחן יעיד כי אין להשאירו לבדו אפילו לא לפרקי זמן קצרים.
מהן הפעולות והיכולות הנבדקות במבחן ה-ADL?
המעבר בין מצבים שונים (קימה, ישיבה ושכיבה) – בשלב זה, נבחנות יכולותיו של נבדק לבצע מעבר בכוחות עצמו ממצב שכיבה למצב של ישיבה וממצב של ישיבה למצב של עמידה.
יכולת ניידות – בשלב זה תיבחן יכולתו של נבדק לנוע עצמאית וללא סיועו של אדם נוסף. במסגרת תוצאות שלב זה, ינתן ניקוד לנבדק הנזקק לעזרת הזולת בביצוע פעולה זו.
לבישה ופשיטת הבגדים – בשלב זה נבחנות יכולותיו של האדם להתלבש ולהתפשט. גם בשלב זה, ינתן ניקוד לנבדקים שנזקקים לעזרת הזולת לצורך כך.
שתייה ואכילה – מצב בו הנבדק מסוגל לאכול ולשתות בכוחות עצמו אוכל המוגש לו וליטול תרופותיו באופן עצמאי, לא יינתן ניקוד עבור שלב זה.
יכולת רחצה – בשלב זה נבחנת יכולתם של הנבדקים להיכנס למקלחת או לאמבטיה בכוחות עצמם, לחפוף את שיער הראש ולבצע את כל פעולות הרחצה בעצמם, ללא עזרה או סיוע של אדם נוסף.
השליטה על הסוגרים – בשל זה נבחנת יכולתם של הנבדקים לשלוט על פעולות המעיים שלהם או על מתן השתן. אי שליטה באחת מפעולות הללו נחשבת לאי שליטה על סוגרים. לדוגמה, שימוש בטיטולים למבוגרים או בקטטר, מעניקים לנבדק ניקוד בגין פעולה זו.
תוצאות מבחן תלות adl
לכל פעולה במבחן הערכה תפקודית adl מוקצה ניקוד בין 0 ל-3. קבלת ניקוד של 0 פירושו שהאדם מסוגל לבצע את הפעולה באופן עצמאי, וניקוד של 3 פירושו שהאדם אינו מסוגל לבצע את הפעולה כלל.
הניקוד הסופי של המבחן נקבע על ידי סכום הנקודות שקיבל האדם בכל הפעולות. תוצאה שבין 2.5 ל-6 נקודות תקנה לאדם גמלת סיעוד חלקית, ותוצאה מעל 6 נקודות תקנה לאדם גמלת סיעוד מלאה.
ערר על מבחן תלות
פקיד התביעות מטעם הועדה המייעצת אחראי למסור את תוצאות המבחן. במידה ואדם עבר מבחן הערכת תלות לצורך תביעת סיעוד וקיבל ניקוד שלטעמו לא משקף את מצבו הסיעודי, הוא רשאי (או באי כוחו) להגיש ערר על החלטת הוועדה מייעצת. לאחר הגשת הערר ידונו פקידי הוועדה המייעצת עם פקיד התביעות האם יש מקום לשנות את ההחלטה. חשוב להגיש את בקשה לערר תוך 60 ימים מיום קבלת ההודעה בעניין ההחלטה.
